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痛心！青島1歲半女嬰手伸進機床，血肉模糊！?斷指如何處理？?
學(xué)會應(yīng)急
孩子都是父母的心頭肉，誰也不想孩子出現(xiàn)一點點意外，然而意外總是發(fā)生在一瞬間……
近期，發(fā)生在兩個孩子身上的事情令人心痛不已。同時，我們也需了解，面對突如其來的類似意外，作為家長如何正確處置才能幫助后續(xù)進行更好的補救。
1歲娃手伸進織手套機床里
左手食指末節(jié)幾乎完全離斷
家住膠州膠萊鎮(zhèn)的兮兮今年才1歲半，因為姥姥在一家手套廠打工，媽媽陳女士便時常帶著兮兮去工廠找姥姥。5月20日，陳女士又一次帶兮兮來到了工廠，這次，不慎釀成大錯……
“哇哇——”上午9點半，1歲6個月的兮兮突然撕心裂肺地哭起來。陳女士循著哭聲看過去，她大驚失色，沒想到自己一時大意，兮兮竟將手伸進了織手套機床里。瞬間，兮兮左手2-5指血肉模糊，嚎啕大哭！
陳女士立馬撥打120，跟著急救車一路疾馳，輾轉(zhuǎn)去了兩家醫(yī)院，都沒能成功就醫(yī)。隨后，12點40分，一家人來到青島市中心醫(yī)院急救中心。此時，手足（創(chuàng)傷）外科主任何旭已經(jīng)趕來會診。
通過查體和影像檢查結(jié)果，何主任發(fā)現(xiàn)兮兮左手食指末節(jié)幾乎完全離斷，僅有少許軟組織相連，指端血運差，皮溫低；左小指遠端指腹呈暗紅色，毛細血管反應(yīng)慢，皮溫低；左手2-5指近端多發(fā)不規(guī)則傷口，創(chuàng)緣不齊，創(chuàng)面油污污染重，手指畸形，可觸及骨擦感及異?；顒?。“必須盡快手術(shù)。”何主任評估后說。
手外傷清創(chuàng)手術(shù)的黃金時間是8小時以內(nèi)，不然感染風險增大。來院后，距離兮兮受傷已經(jīng)過去3小時，盡快手術(shù)才能保證兮兮手指離斷的肌腱、血管和神經(jīng)最大程度的存活。
可這時，問題來了！
因為擔心孩子餓，兮兮姥姥在來院前剛剛給孩子喂食了牛奶。手術(shù)需要全麻，患者攝入牛奶后，全麻要求術(shù)前禁食6小時。按照時間推算，手術(shù)最快也得18點半以后進行。
時間緊迫！
何旭主任跟麻醉與圍手術(shù)期科主任王壽世對病情展開討論，為了爭取手術(shù)時間，同時降低麻醉返流誤吸風險，王壽世主任安排科室主治醫(yī)師葛蕤采取快速順序誘導(dǎo)插管加B超引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯技術(shù)，為兮兮手術(shù)保駕護航。
一切準備就緒，下午3點多，手術(shù)開始。首先，何旭主任對兮兮的左手手指傷口進行清創(chuàng)，將油污和壞死組織清理干凈。緊接著，何旭主任在透視機下仔細觀察斷裂的骨頭、關(guān)節(jié)，用克氏針將斷裂的指骨關(guān)節(jié)接好，將骨頭復(fù)位固定。然后，何旭主任小心翼翼地將肌腱、神經(jīng)、血管一一接好，經(jīng)過5個小時的努力，手術(shù)順利完成。
圖源：青島市中心醫(yī)院
術(shù)后，兮兮左手3-5指血運良好，顏色紅潤，但食指指尖因挫傷太重，壞死了。5月31日，何主任為兮兮進行二次手術(shù)，術(shù)中去掉了食指壞死的指尖。經(jīng)過治療，兮兮的左手傷口已經(jīng)愈合，于6月9日出院了。
“兮兮現(xiàn)在食指短了一些，可以成年后行足趾移植手指再造術(shù)或手指延長術(shù)。”何旭主任說。兮兮爸爸王先生說：“太感謝了，本來以為孩子食指保不住了，手術(shù)效果超出了我們的預(yù)期，謝謝青島市中心醫(yī)院，謝謝何旭主任團隊。”
男童在扶梯上跑動
下一秒手指被夾斷
日前，江蘇張家港一4歲男童在一家超市的電動扶梯上跑動時，不慎跌倒，手指恰好被電梯踏板卡住。待孩子奶奶發(fā)現(xiàn)時，孩子左手的小指已被夾斷并被卷入電梯中。
6月5日中午，家住張家港市鳳凰鎮(zhèn)港口街道的黃某（化名）帶著4歲的孫子去超市購物。小家伙看到電動扶梯后十分興奮，獨自一人順著電動扶梯往上跑，黃某則跟在后面。
正當男童即將跑到電梯上沿口時，突然轉(zhuǎn)過身看奶奶，卻因站立不穩(wěn)連摔兩跤。他本能地以手撐地，不料手指被電梯卡住。盡管奶奶立即上前攙扶，但孩子的左手小指已被卡斷。
接到報警后，民警、消防隊員很快抵達現(xiàn)場，此時受傷男童已被送往醫(yī)院緊急治療，現(xiàn)場還殘留著星星點點的血跡。經(jīng)了解，盡管孩子送醫(yī)后性命無虞，但其斷指依舊下落不明。如果不能盡快找到并接上，孩子將來就會落下殘疾。
出警民警當機立斷，
和消防隊員、電梯維修人員
一起著手拆！電！梯！
很快，眾人將上沿口的隔板打開，
并逐一檢查每一片區(qū)域。
△消防隊員正在一堆灰塵中搜尋
△民警在一塊電梯踏板的縫隙中撿拾到了斷指
經(jīng)過十多分鐘搜尋，
有民警在一塊電梯踏板的縫隙中，
拾到了那截消失的斷指。
為了防止斷指遭受污染和失活，
民警還跑到超市生鮮區(qū)拿來一袋冰塊，
用保鮮膜將斷指包住后，
再浸到冰塊中，冒雨駕車送往醫(yī)院。
△為防止斷指失活，民警將斷指放入冰袋中
據(jù)了解，在多方的共同努力下，男童的斷指被成功接上。
△由于處置及時得當，孩子的斷指被成功接活。
不幸斷指該如何處理？
意外總發(fā)生在一瞬間，
但教訓(xùn)往往是悲痛的……
成年人應(yīng)注意安全生產(chǎn)，
有小孩的家庭更應(yīng)注意看好孩子，
并教他們遠離危險！
可如果意外還是不幸發(fā)生了
家長也要記住
正確的處置可以挽回損失
具體怎么做呢？快來看看
肢體離斷傷
嚴重創(chuàng)傷，如車禍、機器碾軋傷、絞傷等可造成肢體離段，傷員傷勢較重。
多數(shù)肢體離斷傷，血管很快回縮，并行成血栓，出血并非噴射性。
傷員的處理
1、環(huán)境安全，救護員做好自我防護。
2、傷員坐位或平臥，迅速啟動急救醫(yī)療服務(wù)體系。
3、迅速用大塊敷料或干凈的毛巾、手帕覆蓋傷口，并用繃帶回返式包扎傷口。
4、如出血多，加壓包扎達不到止血目的，可用止血帶止血。
5、臨時固定傷肢，如上肢離斷采用大懸臂帶懸吊傷肢，隨時觀察傷員生命體征。
離斷肢體的處理
1、將離斷肢體用干凈的敷料或布包裹（也可裝入塑料袋中再包裹），將包裹好的斷肢放入塑料袋中密封。
2、再放入裝有冰塊的塑料袋中，交給醫(yī)務(wù)人員。
3、斷肢不能直接放入水中、冰中，也不能用酒精浸泡，應(yīng)將斷肢放入2~3℃的環(huán)境中。
未妥善保存斷指斷指無法續(xù)接
德州寧津一名只有兩歲大的女孩在自家天井玩耍時，不 慎用剪刀將食指剪斷。在交警的幫助下， 家長很快就將孩子和斷指送到了省立醫(yī)院。而大夫看到家長遞上的斷指后卻皺起了眉頭：家長保護斷指方法不當，這斷指很可能接不上了。
塑料袋中，斷指和冰凍的牛奶混在一起，而且冰凍的牛奶已經(jīng)有些破損，奶流到了斷指上，斷指已經(jīng)受到了污染。
“我們不懂啊，聽說要冰凍，我們就急急火火地拿了一包冰凍后的袋裝牛奶，然后把斷指放在凍奶上面。”聽到大夫的責備，孩子的家長一臉的后悔。
專家提醒
當發(fā)生斷指的時候，家人常常會亂了方寸，一時不知道該如何處理。這時一定要冷靜，想不起該如何處理，可以向120求助，千萬別聽信那些不靠譜的做法。
像有的傷者家人聽信別人的說法，將斷指直接放在清水、酒精、牛奶等液體里，還有的甚至浸泡在童子尿中，認為這樣可以保持潔凈或能消毒，其實這些都是十分錯誤的做法。專家介紹，尿液里有很多人體排出的毒素，斷指浸在里面很快就會受到感染；斷指浸在水中會讓其發(fā)漲，浸在酒精里會讓血管受損，其結(jié)果都會導(dǎo)致斷指失去接植可能。
記住了！
將離斷肢體先密封包裹再放入干凈袋子
最后放入裝有冰塊的袋子
整個過程至少需要3個干凈的密封袋！
