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一文看懂成人、兒童、嬰兒心肺復蘇操作流程
一文看懂成人、兒童、嬰兒心肺復蘇操作流程
Cardiopulmonary Resuscitation,簡稱CPR,中文叫心肺復蘇,是一種救助心跳或呼吸暫停的病患急救措施。
大家在影視劇里經??吹降?ldquo;人工呼吸”急救情節(jié),其實就是CPR急救里的其中一個步驟,無論是遇到心臟病突發(fā)、心臟驟停、溺水、中風、被食物噎住......各種“要命”的場合里,CPR都能用得上。
現在有越來越多非醫(yī)護專業(yè)的職業(yè)崗位,比如日托員工、學校老師、小孩保姆、健身教練、空姐、警察、消防員、夏令營輔導員等等,也會要求求職者持有CPR急救資格證。
即使是沒有醫(yī)護專業(yè)基礎的普通人,只要經過短時間的培訓,掌握CPR急救法的要點,就能學以致用。如果你想了解更多關于心肺復蘇的科普知識,就趕緊收藏這篇攻略吧!
CPR急救步驟
人如果出現呼吸停止或者沒有心跳的情況,大腦就會開始缺乏供氧,大腦缺氧4分鐘以上就會開始出現永久性損傷,缺氧8-10分鐘以上甚至會死亡。
CPR心肺復蘇急救法的原理,就是通過人工保持腦功能,直到患者恢復自然呼吸和血液循環(huán)為止。從發(fā)生突發(fā)情況到救護車到場之間的時間里,如果有人懂得采取CPR急救,就可以為患者贏得最寶貴的時間、大大增加病人生存及恢復的幾率。
心肺復蘇流程:
如果發(fā)現有人倒在地上,應該:
1、檢查環(huán)境是否安全和傷者是否昏迷,拍拍傷者肩膀或者掃一下傷者的胸骨部位并大聲詢問:“先生/女士你還好嗎?”
2、如果沒有回應,馬上讓旁人撥打120并且準備Automated External Defibrillator(簡稱AED,自動體外心臟除顫器,很多公共場合會有的)。
3、檢查傷者的呼吸,如果沒有呼吸的話,要開始做CPR。
如果只有自己在場,則應該:
1、如果看著對方倒地,應先撥打120;
2、如果不清楚對方什么時候倒下的,可以先進行兩分鐘CPR再打120求救。
一般來說, 如果傷者有正常呼吸的話,就不需要進行CPR。
讓傷者平躺在平地上,如果是不清楚狀況或者明知道之前有異物梗塞的情況的話,讓傷者仰頭打開呼吸道檢查口腔內有沒有異物,如果能看到的話,用手指幫忙清除,看不到就不要處理,以免誤將卡在喉嚨里的異物塞得更深入。
如果發(fā)生心臟驟停(sudden cardiac arrest,簡稱SCA)的情況,具體表現為看著對方之前很正常,沒有出現窒息但突然暈倒的情況,要注意心臟驟停的人可能會有瀕死呼吸(agonal breathing)的現象,表現為不規(guī)則且極慢的喘氣,這不屬于正常呼吸,同樣需要做CPR。
一、成人心肺復蘇
跪在傷者胸部位置側邊的地上,將一只手的手掌根部放在乳頭連線中間位置的胸骨上,或利用手指感覺胸骨末端(肋骨相連之處),隔兩指位置緊貼放上手掌根部;另一手覆蓋在上五指交握,讓底下那只手的手指可以離開傷者胸部。
讓自己的上身傾斜到傷者上方,垂直撐直雙臂,這樣不僅可以有效按壓心臟,自己也更省力。
對于成人心肺復蘇,應快速有力的按壓胸部30下,每次按下約5~6cm深度,并且應讓胸部完全回復到水平位置再按第二下,速度大約是每分鐘按壓100~120下(即在18秒內完成30下按壓)。
一邊按壓一邊大聲數數,數夠30下以后,一手按傷者額頭,一手提起傷者下巴、打開傷者呼吸道。異物梗塞導致的昏迷可以在這個時候再檢查口腔內有沒有異物,看見的話要先清理出來,胸部按壓可能會幫助排除異物。
沒有異物的話,捏住傷者鼻子以后嘴對嘴密封給予兩次人工呼吸(每次時長約1秒),呼氣時要注意看傷者胸部有沒有升起/擴張(表明呼吸道是否暢通)。如果第一次人工呼吸沒看到傷者胸部擴張,需要重新調整傷者頭部位置打開呼吸道再給予人工呼吸。
做人工呼吸時,可以借助急救箱內的CPR專用的保護面罩(如下圖),預防可能的疾病傳染。
重復30次按壓和2次人工呼吸的步驟,堅持到傷者開始恢復正常呼吸,或有AED儀器可用,或者救援人員到場,又或者自己已經太累。
如果只有一個人,對急救技術也不太熟悉的話,可以只做胸腔按壓,不進行人工呼吸,按壓胸腔可以幫助心臟泵血,讓血液將氧氣傳到大腦,一樣有急救效果。
成人心肺復蘇急救要點:
?。?)不斷重復:30次胸腔按壓和2次人工呼吸;
(2)每次按下深度約5~6cm,按壓速度為每分鐘100~120下;
?。?)每次人工呼吸時長約1秒。
二、兒童心肺復蘇
小孩與成人的CPR步驟基本一致,同樣是30下胸腔按壓和2次人工呼吸(或者省略人工呼吸)的循環(huán)。將手掌根部放在乳頭連線中間部位的胸骨上(手指離開、不要按在肋骨上), 按壓深度約為小兒胸腔深度的1/3~1/2,速度在100~120下/分鐘。
對于年紀較小的小孩,大人也可以用單手按壓,一手扶著小孩的額頭固定,用另一手的手掌根部壓在胸骨上按壓。
如果發(fā)現孩子昏迷的時候只有你自己一人,應該先進行2分鐘CPR,再撥打120。
兒童心肺復蘇急救要點:
?。?)不斷重復:30次胸腔按壓 - 2次人工呼吸;
(2)每次按下深度約為小兒胸腔深度的1/3~1/2,按壓速度為每分鐘100~120下。
三、嬰兒心肺復蘇
嬰兒的CPR與大人和小孩的稍有些差異,應該用一手固定小孩的額頭,另一手將兩到三個手指并攏在一起,放在嬰兒的乳頭連線中心以下的位置進行按壓。按壓深度約為嬰兒胸腔深度的1/3,速度同樣是100~120下/分鐘。
另外給嬰兒做人工呼吸的步驟也會有些不一樣,通常不需要用手指捏鼻子,而是讓寶寶仰頭打開呼吸道以后,大人直接用嘴封住寶寶的口和鼻來給予人工呼吸的。
嬰兒心肺復蘇急救要點:
?。?)不斷重復:30次胸腔按壓 - 2次人工呼吸;
?。?)用兩到三個手指并攏按壓嬰兒乳頭連線的中點以下部位;
(3)每次按壓深度約為嬰兒胸腔深度的1/3,速度是100~120下/分鐘。
有時候如果已經撥打120,傷者在進行CPR以后恢復生命跡象甚至可以活動,也應該繼續(xù)讓到來的專業(yè)急救人員檢查一下更保險。
CPR 心肺復蘇急救要點總結:
成人、兒童或嬰兒的心肺復蘇急救相同點都是循環(huán)重復30次胸腔按壓 - 2次人工呼吸,胸腔按壓速度為每分鐘100~120次。
不同點則是按壓的深度:
?。?)成人胸腔按壓深度為5~6cm;
?。?)兒童的按壓深度約為胸腔深度的1/3~1/2;
?。?)嬰兒的按壓深度約為胸腔深度的1/3。